Иодо бромные ванны показания. Ванны йодобромные: показания и противопоказания. В чем польза лечебных ванн
Название «йодобромные ванны» говорит само за себя: это процедуры, лечебное действие которых основано на ионах йода и брома.
В мире существуют природные йодобромистые источники, которые часто сопровождают месторождения сульфидных вод (Сочи, Усть-Качка Пермского края) и залежи нефти (Ханты-Мансийск, Черкашинское и Тобольское месторождения в Тюменской области). В чешском Даркове такой источник был обнаружен в районе угольного бассейна.
Но самая удивительная история произошла в Хадыженске Краснодарского края. В 1953 году на южной окраине города искали нефть. Пробурили скважину, дошли до глубины 520 м, как вдруг из земных недр взметнулся фонтан. Думали – нефть, оказалось – вода! Но не простая, а целебная – йодобромистая, причем с уникально высоким содержанием йода – 40 мг/л (при норме 5–10 мг/л) и брома – 87 мг/л (при норме от 25 мг/л). С тех пор для приготовления искусственных йодобромных ванн за основу принимают химический состав хадыженского источника.
1. Как действуют йодобромные ванны?
Ионы йода и брома сразу проникают через кожу в подкожно-жировую клетчатку и оттуда разносятся кровью по всему организму, оказывая свое лечебное действие. В ходе одной процедуры в организм попадает 140–190 мкг ионов йода и около 300 мкг ионов брома.
2. Зачем они нужны?
Бром и йод играют важную роль в обмене веществ. Йод оказывает воздействие на щитовидную железу, надпочечники, гипофиз и гипоталамус, бром – на гипофиз и центральную нервную систему.
3. Зачем нужен йод?
Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система вместе со щитовидкой вырабатывают гормоны. Йод, который мы получаем из йодобромной ванны, стимулирует их выработку. Благодаря повышению уровня тироксина, гормона щитовидной железы, ускоряется метаболизм, активнее идут регенеративные процессы, усиливается сжигание жиров.
Однако людям, страдающим бронхиальной астмой или атопическим дерматитом, куда важнее гормоны гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Эти органы отвечают за выработку глюкокортикостероидов – гормонов, подавляющих воспаление, в том числе аллергическое (именно такие препараты прописывают при дерматите и астме). Йодобромные ванны стимулируют глюкокортикоидную активность – и больные с легочными и кожными патологиями после них чувствуют себя лучше. Ванны способствуют разжижению слизи, влияют на глубину и частоту дыхания, оказывают противовоспалительное, противозудное действие на кожу.
4. Зачем нужен бром?
Бром напрямую воздействует на центральную нервную систему, нормализуя ее функциональное состояние и усиливая процессы торможения в коре головного мозга. Ионы брома блокируют проведение нервных импульсов в коже, что ослабляет болевую и тактильную чувствительность. В результате меньше ощущаются зуд и жжение, обусловленные аллергическими реакциями.
Бром, как и йод, стимулирует работу гипофиза, улучшая выработку стероидных гормонов.
Под воздействием брома снижаются мышечный тонус, артериальное давление, частота сердечных сокращений. Это означает дополнительное седативное действие на больных атопическим дерматитом, у которых снижаются нервное возбуждение и раздражительность, улучшается сон.
5. Чем еще они хороши?
- Они укрепляют организм: наблюдения показали, что даже после одного курса йодобромных ванн дети болеют в 2–3 раза реже, чем до лечения.
- Йодобромные ванны оказывают щадящее действие на сердечно-сосудистую систему, что делает их безопасными для пожилых пациентов.
- Они дают долговременный эффект: после процедуры йод и бром оседают на коже, создавая тонкую солевую оболочку («соляной плащ») и тем самым продлевая свое благотворное действие.
6. Когда они вредны?
- При тиреотоксикозе, или гипертиреозе, когда организм сам вырабатывает излишнее количество тироксина.
- При подострой или острой стадиях атопического дерматита, при мокнутии воспаленных зон, гнойничках на проблемных участках.
- При крапивнице и геморрагическом дерматите.
- При сахарном диабете и гипофизарной форме ожирения (а вот при обычном ожирении йодобромные ванны очень полезны).
- Во время беременности.
7. Как принимать ванну?
Курсом из 15–20 процедур с перерывом 1–2 дня. Длительность сеанса – 10–15 минут, температура воды – +35–37°С. Повторный курс проводится не раньше чем через 2–3 месяца.
Сеанс проводится минимум за 30 минут до еды и через 1,5 часа после. Вода должна доходить до уровня груди. После процедуры следует промокнуть тело полотенцем, не вытираясь насухо, завернуться в простыню и около получаса отдыхать.
Продолжительность сеанса для детей обычно намного меньше, чем для взрослых, и лечебный курс должен составлять не более 8 процедур.
Елена Туева
Йодобромные ванны оказывают лечебное воздействие на больного, погруженного в йодобромную .
За время процедуры в организм через кожу проникает 140-190 мкг йода и 0,28-0,3 мг брома, которые, попадая в кровоток, избирательно накапливаются в щитовидной железе, гипофизе и гипоталамусе. При этом изменяется микроокружение нервных проводников кожи и возбуждаются хеморецепторы сосудов, что приводит к формированию системных реакций кровообращения и дыхания. В результате у больного снижается мышечный тонус, артериальное давление, частота сердечных сокращений и увеличиваются ударный объем и объем циркулирующей крови. Избирательно возрастает кровоток в почках, печени и селезенке.
Ионы йода, поступая при помощи активного транспорта в фолликулы щитовидной железы, образуют органические вещества (аддукты) и физиологически активные тиреоидные гормоны — тироксин и трийодтиронин, восстанавливают основной обмен в организме. Они стимулируют синтез белка и окисление углеводов и липидов, что приводит к нарастанию в крови липопротеидов высокой плотности, препятствующих осаждению липидов в сосудистой стенке. Кроме того, ионы йода повышают угнетенную при атеросклерозе фибринолитическую активность крови, понижают ее коагуляционные свойства, сохраняют исходный градиент электролитов между цитозолем и интерстицием, а также стимулируют образование антител и уменьшают степень аллергизации организма, что проявляется эозинопенией.
Накапливаясь в очаге воспаления, ионы йода угнетают альтерацию и экссудацию, стимулируют процессы рспаративной регенерации (структурируют коллагеновые и эластиновые волокна грануляций), ускоряют дифференцировку эпидермиса. Вследствие высокой летучести ионы йода с поверхности ванны легко проникают через верхние дыхательные пути и попадают в альвеолокапилляр- ное русло. В дальнейшем, легко проникая через гематоэнцефали- ческий барьер, ионы йода тормозят процессы возбуждения в коре головного мозга и ослабляют патологические временные связи у больных с психозами и неврастенией.
Ионы брома, проникая в головной мозг, изменяют соотношение тормозно-возбудительных процессов в коре головного мозга в сторону усиления торможения и ускоряют синтез релизинг-факторов гипоталамуса и тропных гормонов гипофиза. Избирательно блокируя ионную проницаемость потенциалзависимых ионных каналов периферических нервных проводников кожи, они вызывают снижение болевой и тактильной чувствительности у больных. Вследствие кристаллизации солей на поверхности кожи этот эффект сохраняется и после приема ванны.
Лечебные эффекты - противовоспалительный (репаративно-регенеративный), транквилизирующий, седативный, метаболический, секреторный.
Показания йодобромных ванн
Показания - заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардиострофия, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II ФК, гипертоническая болезнь I и II стадии, атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз (не ранее 10 недель после инфаркта миокарда), заболевания центральной (шизофрения, психозы, неврастения) и периферической (пояснично-крестцовый радикулит, неврит, миалгия) нервной системы, заболевания кожи (экзема, нейродермит, псориаз), церебральный атеросклероз, воспалительные заболевания и последствия повреждений опорно-двигательного аппарата (ревматический и инфскционно-аллергический полиартриты, повреждения связок, сухожилий, костей, деформирующий остеоартроз), болезнь Рейно, эндокринные формы женского бесплодия, экзогснно-конституциональное ожирение.
Противопоказания йодобромных ванн
Противопоказания - тиреотоксикоз, гипофизарная форма ожирения, подагра.
Природные источники йодобромных вод в природе отсутствуют. Ионы йода и брома чаще всего встречаются в хлоридных натриевых минеральных водах. Йодобромные воды широко распространены на Урале, в Сибири и нефтегазоносных районах. Среди курортов с такими водами: Сочи, Краснодар, Хадыжснск, Майкоп, Горячий Ключ, Усть-Качка, Чертак (Россия), Сальсо- маджоре-Терме (Италия), Хот-Спрингс (США), Бад-Халль (Австрия), Бад-Тельц (Германия) и др. Иодобромную воду легко приготовить искусственно.
Критерием качества йодобромной воды в лечебном смысле является содержание в ней йода не менее 10 мг/дм 3 и брома не менее 25 мг/дм 3 при обшей минерализации воды, не превышающей 10-12 г/дм 3 .
Искусственные ванны готовят из раствора, в 1 л которого содержится 100 г йодида натрия и 250 г бромида калия (натрия). Свежеприготовленный раствор (100 мл) выливают из темного сосуда в ванну с пресной водой, в которой предварительно растворяют 2 кг хлорида натрия, и тщательно размешивают. Максимальный срок хранения раствора 7 суток.
Методика. Перед проведением процедуры в ванну с горячей водой наливают концентрированный маточный раствор. Затем добавляют холодную пресную воду до получения заданной температуры и объема ванны. Больной осторожно погружается в ванну до уровня сосков. После ванны больной промакивает тело полотенцем (без растирания), укутывает его простыней и отдыхает 20-30 мин. Продолжительность проводимых с перерывом через день или на 3-й день ванн составляет 10- 15 мин, температура ванны 35-37 °С. На курс лечения назначают 10-15 ванн. Повторные курсы йодобромных ванн проводят через 2-3 месяца.
Йодобромные ванны сочетают с газовыми (кислородными), минеральными () и минерально-газовыми () ваннами. Кроме того, их используют для влагалищных и кишечных орошений, промываний, полосканий.
Минерально-газовые ванны — лечебные воздействия на больного, погруженного в минеральную воду с растворенными в ней газами. Они являются ведущим действующим фактором при проведении процедур.
Вот уже более века человечеству известно особое свойство химического элемента брома, а польза йода не ставиться под сомнения еще дольше. Однако современное лечение практикует терапию йодобромных ванн. То есть, в качестве наполнителя используется йодобромная соль для ванн или специальный состав минералов в воде. Важно отметить, что в природе йодобромных ванн не существует в чистом виде. Как правило, в состав воды, помимо множества других микроэлементов, могут входить йод и бром, но скорее качестве примесей.
Многочисленные санатории, которые предлагают для людей жемчужные и другие минеральные ванны, уже давно убедились в прекрасном терапевтическом эффекте этого способа.
Рассмотрим более подробно показания и противопоказания для йодобромных ванн, а также состав и воздействие на организм.
Способы приготовления
И начать стоит с того, как делаются эти ванны, более того, понимая принцип, можно делать йодобромные ванны в домашних условиях. Для того чтобы приготовить ванну, необходимо минеральная вода либо соль, обогащенная данными элементами. Причем, если преобладает бром, ванна будет носить название бромойодовая.
Обычно после растворения основного концентрата плотность элементов доходит до 5 и даже 25 миллиграмм на литр. Пошагово способ приготовления будет выглядеть так:
- Подготовить концентрат. Это может быть чистая минеральная вода с высоким содержанием упомянутых элементов, может быть специально предназначенная соль.
- Набрать горячую ванну. Лучше всего некоторые минералы растворяются в горячей воде, однако большинство из них не растворимы. Потому, если от соли возникнет осадок, не стоит переживать.
- После того как концентрат растворился и вода слегка остыла, до приятной телу температуры (обычно 36–38 градусов), можно принимать.
Процедура занимает не более 20–30 минут. Рекомендовано делать ее несколько раз в неделю, но не чаще.
Принцип воздействия
Наша кожа также впитывает все и дышит вместе с легкими. Погружаясь в минеральную ванну, она получает полезные минералы и передает их по крови к тем частям организма, которые в них больше всего нуждаются.
Например, йод – это основной химический элемент, участвующий в функционировании щитовидной железы. Нехватка йода всегда сказывается на ее работе. Вследствие дисфункции щитовидки принимаются гормональный дисбаланс, даже синдром хронической усталости может возникать из-за неправильной работы железы.
Показания, противопоказания
Жемчужные и другие минеральные ванны – это терапия, которая не может быть неконтролируемой. Потому, прежде чем получать такой вид процедур, обязательна консультация с врачом.
Выделяются такие показания йодобромных ванн:
- нервные и психические расстройства;
- кожные заболевания некоторых стадий;
- гинекология;
- некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата.
Также существует целый ряд случаев, при которых использование ванн запрещается. Противопоказания йодобромных ванн следующие:
- 3-я степень артериальной гипертензии;
- тромбофлебиты;
- атеросклероз;
- эпилепсия, а также неконтролируемые приступы психических расстройств;
- ишемические заболевания сердца в средней и тяжелых формах, а также недавно перенесенный инфаркт;
- индивидуальная непереносимость минералов;
- сахарный диабет;
- гипофизарное ожирение;
- инфекционные заболевания в острой или хронической стадии.
Естественно, этот список можно дополнить. Он приведен для того, чтобы показать важность обращения к врачу, перед какими бы то ни было процедурами, влияющими на здоровье.
Эффект
Важно также отметить эффект, который наблюдают пациенты. Об этом говорят многочисленные отзывы, называющие жемчужные и йодобромные ванны – отличным средством борьбы против стресса. Они помогают преодолеть депрессивные состояния. Еще, как подтверждается отзывами, пациенты после процедуры чувствуют себя отдохнувшими и полными сил. В условиях современной жизни и ритма больших городов такие действия являются очень полезными без наличия противопоказаний. Именно хороший терапевтический результат и является обоснованием популярности использования ванн даже в домашних условиях.
Йодобромные ванны являются одними из популярных лечебных ванн в санаторно-курортном лечении во всем мире и показали свою эффективность в лечении многих заболеваний. Такие ванны помогают привести в норму расшатанную нервную систему, положительно влияют на артериальное давление, показаны при некоторых кожных заболеваниях. Какие есть показания к приему таких ванн, а кому их противопоказано принимать, подробнее разберем в этой статье.
Чем полезны йодобромные ванны
Йодобромные ванны – это ванны с растворенной йодобромной солью. Такие ванны можно принимать в домашних условиях, купив йодобромную соль. Ионы йода и брома, проникая в организм через кожу, оказывают оздоравляивающий эффект на организм человека.
При приеме ванны достаточно большое количество ионов йода и брома через кожу могут попасть в кровоток. Эти ионы накапливаются в гипофизе, гипоталамусе и щитовидной железе. Так, согласно проведенным исследованиям, примерно 150 миллиграмм йода и 0,3 миллиграмма брома может усвоится организмом.
Положительное влияние йода и брома на организм человека уже давно изучено учеными. Некоторые люди при приеме ванны добавляют йод в ванну. Йод улучшает микроциркуляцию крови, воздействует на кровеносную систему, укрепляя стенки сосудов, улучшает липидный обмен и состав крови. В результате уменьшаются воспалительные процессы в организме, стимулируется процесс заживления. При наличии очага воспаления в организме йод поступает в эпицентр этого воспалительного процесса и начинает борьбу с инфекцией, которая его вызывает. Он также улучшает регенерацию тканей.
Так как ионы йода представляют собой летучие соединения, они легко попадают в легкие и бронхи. При вдыхании ионов йода он оказывает расслабляющее и успокаивающее действие, что полезно людям с нервными расстройствами.
Бром присутствует во многих лекарственных препаратах, направленных на улучшение функций нервной системы. Благодаря брому, в коре головного мозга происходят процессы торможения, уменьшается мышечный тонус, что в свою очередь оказывает влияние на кровяное давление. Он успокаивающе действует на весь организм.
Бром стимулирует гипофиз, увеличивает выработку гормонов, снижает болевую чувствительность.
В результате приема ванн с йодом и бромом происходит:
Снижение мышечного тонуса;
Снижение артериального давления;
Замедление сердечных сокращений, так как увеличивается объем перекачиваемой крови за одно сокращение;
Улучшение кровообращения во всем теле;
Увеличение выработки гормонов щитовидной железы;
Нормализация обменных процессов в организме;
Снижение аллергических реакций;
Улучшение синтеза белков;
Снижение болевого порога;
Стимулирование иммунной системы.
Такое благотворное влияние на организм происходит за счет того, что ионы брома и йода улучшают чувствительность нервных окончаний кожи и стимулируют рецепторы кровеносных сосудов.
Йод способствует выработке гормона трийодтиронина, который влияет на обменные процессы в организме, вследствие чего происходит их нормализация.
Кроме прочего, йод стимулирует выработку антител, что значительно снижает аллергические реакции.
Йодобромные ванны показания к применению
Йодобромные ванны положительно влияют на организм человека и обладают рядом полезных свойств, среди которых нужно выделить:
Противовоспалительные;
Регенерирующие;
Седативные;
Метаболические;
Секреторные.
Показаниями к принятию таких ванн служат:
Ряд сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертония, стенокардия, атеросклероз, постинфарктное состояние;
Заболевания центральной нервной системы: шизофрения, психоз, неврастения;
Заболевания периферической нервной системы: неврит, радикулит, миалгия;
Кожные заболевания: экзема, нейродермит, псориаз;
Воспалительные заболевания;
Атеросклероз сосудов головного мозга;
Заболевания суставов: артрит, полиартрит;
Повреждения связок, сухожилий и костей;
Гинекологические заболевания, в частности бесплодие, симптомы менопаузы, миома;
Ожирение;
Нарушения сна;
Повышенная возбудимость;
Заболевания органов пищеварения: дискинезия кишечника или желчных путей;
Некоторые патологии мочевого пузыря.
Йодобромные ванны в домашних условиях
В домашних условиях йодобромные ванны можно принимать, купив готовые йодобромные ванны, которые продают в аптеке. Можно приготовить раствор для ванн из йодида натрия и бромида калия или натрия.
Для приготовления раствора на 1 литр воды берут 100 грамм йодида натрия и 250 грамм бромида калия или бромида натрия. Готовый раствор хранят в стеклянной банке из темного стекла или завернув банку в бумагу.
Перед приемом ванны при заполнении ее водой растворить 2 килограмма поваренной пищевой соли и вылить ранее приготовленный йодобромный раствор. Тщательно перемешать воду.
Температура воды в ванне должна быть примерно 36,5 – 37 градусов. Лечь в ванну так, чтобы вода не закрывала область сердца, т.е. доходила только до области сосков.
Принимать ванну нужно не менее 10 минут и не более 15-20 минут.
После приема ванны желательно надеть махровый халат, не вытирая тело или завернуться в махровое полотенце или простынь. Обязательно нужно отдохнуть не менее получаса.
Принимать ванны нужно через один, два дня. Длительность курса составляет от 10 до 15 процедур. Повторить вновь курс можно будет не ранее, чем через два, три месяца.
Йдобромные ванны противопоказания
Несмотря на все положительные отзывы пациентов и врачей об этих ваннах, есть противопоказания, когда принимать их запрещено. К таким противопоказаниям относится:
Индивидуальная непереносимость основных компонентов, т.е. брома и йода;
Беременность;
Повышенная секреция щитовидной железы или тяжелая форма тиреотоксикоза;
Тяжелая форма сахарного диабета и ожирения;
Онкология и лучевая болезнь;
Раздражение кожи: раны, порезы, язвы, крапивница;
Заболевание крови, когда низкие показатели лейкоцитов;
Люди с ослабленным иммунитетом;
Заболевания женской половой сферы, связанные с нарушением гормонального баланса и низким содержанием эстрогена;
Йодобромные ванны для детей
В детских санаториях йодобромные ванны иногда назначают и детям. Но в санатории прием ванн ведется под наблюдением врача. Многих родителей интересует вопрос можно ли такие ванны принимать детям в домашних условиях и с какого возраста.
Показания к применению таких ванн для детей те же самые, что и для взрослых. Принимать их нужно не ранее 5-летнего возраста и после консультации с педиатром.
Раствор для ванн готовится такой, что и для взрослых. А вот методика приема отличается.
Длительность приема первой процедуры не должна превышать 1-2 минут. Обязательно перерыв между ваннами 2-3 дня.
Время второй ванны можно увеличить до 5 минут. Затем снова сделать перерыв на 2-3 дня. Если у ребенка не возникло никаких аллергических реакций и побочных эффектов, следующие ванны можно принимать по 10-15 минут.
После приема ванны ребенку нужно также отдохнуть. Вообще во время проведения курса лечения ваннами нужно ограничить двигательную активность ребенка, подбирать для него более спокойные игры. Через два, три дня после окончания курса, ребенок может вернуться в привычный ритм жизни.
Противопоказания к приему ванн для детей, как и для взрослых.
Йодобромные ванны лечение в санатории
Безусловно, что принимать йодобромные ванны лучше в санатории под наблюдением специалистов, которые пропишут длительность курса и длительность приема ванны. К счастью, у нас таких санаториев достаточно. Они есть в Курской, Рязанской, Ивановской, Пензенской, Нижегородской, Владимирской областях. Делают такие ванны в Калининграде, Новгородской области, а также на Урале и Сибири.
На юге можно принять ванны можно в Анапе и Сочи, Майкопе.
Как видите, санаториев достаточно и можно выбрать любой понравившийся регион.
Но самое главное, что нужно знать: при приеме йодобромных ванн в домашних условиях обязательно сначала проконсультироваться с врачом. Могут быть сопутствующие заболевания, о которых вы можете и не подозревать. Йодобромные ванны – большая нагрузка на организм и относятся они к лечебным ваннам.
Йодобромистые минеральные воды – минеральные воды, содержащие не менее 5 мг/л йода и не менее 25 мг/л брома. Чаще всего йод и бром присутствуют в . В зависимости от преобладания йодидов или бромидов эти воды могут быть могут быть йод-бромистыми, бром-йодистыми, бромистыми или йодистыми. В литературе по бальнеологии чаще употребляется термины бромные, йодные, йодобромные и бром-йодные воды. считает употребление этих терминов ошибочным. Как уже сказано в разделе , настоящий прорыв в изучении минеральных вод начался после революционных открытий в химии, которые в основном связывают с именем А. Лавуазье, представившего в 1789 г. первую химическую номенклатуру, названную впоследствии химической революцией.
Бром открыт в 1825 г. французским химиком А.Ж. Баларом; название нового элемента происходит от греческого слова – bromos – зловонный. При растворении в воде бром (галоген) частично реагирует с ней с образованием бромистоводородной кислоты и неустойчивой бромноватистой кислоты
Раствор брома в воде, обладающий неприятным запахом, называется бромной водой .
В природе бром присутствует в виде ионов, которые путешествуют вместе с грунтовыми водами. Бромистые соли натрия, калия, магния встречаются в отложениях хлористых солей, в калийных солях — сильвине и карналлите.
Йод – галоген также как и бром, – плохо растворяется в воде, но хорошо растворяется в соляных растворах с образованием йодидов. В природе йод встречается в виде солей (йодидов и йодатов ) и в составе морской соли, преимущественно в виде йодистого натрия и йодистого магния . Благодаря хорошей растворимости в воде бромистые и йодистые соли накапливаются в морской воде, рапе соляных озер и подземных рассолах.
Из истории курортов на водах, содержащих йод и бром и лечения болезней щитовидной железы дарами моря
Ранозаживляющие и успокоительные свойства йодобромистых вод люди использовали эмпирически задолго до того, как научились определять химический состав вод. Пример тому термальные бром-йодистые воды Абано Терме и Монтегротто Терме, известные со времен первых поселений в венецианских землях. В 1365 г. поэт и философ Франческо Петрарка в термах Абано излечился от . Самый популярный курорт Европы на йодсодержащих водах Бад Халл в Австрии основан в 777 г. на источниках, чудодейственная сила которых была открыта баварским Герцогом Тассило. В XIII в., Марко Поло в своих воспоминаниях о поездке в Китай пишет особыми водами, вытекающими из-под земли в местностях, где у жителей не было этой болезни.
Основным резервуаром йода и брома служит Мировой океан (в 1 л морской воды в среднем содержится 50 мкг йода, и 65 мг брома).
Исторические параллели: йод
Задолго до открытия химического элемента йод в 1811 г. французским химиком-технологом Б. Куртуа, йодсодержащие морские продукты использовали для лечения в разных странах. Плиний Старший в «Естесвенной истории» упоминает об использовании пепла сожженной губки для лечения внутренних болезней. Этим пеплом посыпали раны, чтобы они не гноились. Смешивая пепел с молоком, готовили лечебное питье, которое давали больному 3 раза в день. Лекарственные свойства губки получили объяснение много позже: оказалось, что в ней высок процент йода. В Европе на целебные свойства морских водорослей при зобе указывал Гиппократ, но такие же рекомендации были даны задолго до этого в Китайском кодексе, написанном в 1567 г. до н.э. Интересно, что эти проблемы волновали не только врачей. Наполеон, выбирая солдат для своей армии, осматривал у претендентов шею, особенно у тех, кто вырос в горных местностях, где часто встречаются зобные больные.
Йод впервые был получен в начале XIX в. французским аптекарем и химиком Бернаром Куртуа при сжигании морских водорослей. История науки традиционно представляет некоторые открытия в виде «случайностей». Трудно сказать, насколько правдивы такие истории. Одна из них повествует о Б.Куртуа, который склонился над лабораторным столом с котом на плече. Неожиданно прыгнув на стол, кот опрокинул склянки с настоем морских водорослей, серной кислотой и железом. Когда жидкости смешались, химик увидел сначала густые фиолетовые пары, а потом — осевшие кристаллики йода.
Йод – микроэлемент, без которого жизнь не возможна. Основной источник йода на планете – морские воды, содержащие в 1 л воды около 50 мкг йода. Первый исследователь полезных свойств йода Жозеф Луи Гей-Люссак назвал его «Иоэйдес», что по-гречески означает «фиалковый», и йод прочно занял одно из первых мест среди фармакопейных препаратов. «С тех пор, как Coindet во Франции и Formey в Германии предложили его против зоба и он оказался действительным при некоторых состояниях, им стали пользоваться при всех патологических процессах». (Munch. Med. Woch., 1910, № 47). Против этого решительно выступили многие клиницисты, наблюдавшие, как под влиянием лечения йодом в необоснованно высоких дозах развились тяжелые функциональные расстройства, а йодобромистые воды долгое время считались условно-специфическими в силу незначительного с точки зрения фармакологии и фармакодинамики содержания в них активных элементов йода и брома.
В 1820 г. врач из Женевы Жан Франсуа Конде привел доказательства зависимости между низким содержанием йода в питьевой воде и зобом. Однако в то время считали, что болезнь могут вызвать 42 причины — недостаток йода в этом перечне не фигурировал. В 1896 г. Бауман обнаружил поразительно большое количество йода в ткани щитовидной железы и установил, что этот специфический микроэлемент концентрируется в этом органе. Теорию йодной недостаточности подтвердила эффективность йодной профилактики, начавшаяся в 1920 г. в Альпах, а позже получившая распространение во всем мире.
Исторические параллели: бром
Бром открыт в 1825 г. французским химиком А.Ж. Баларом при изучении рассолов средиземноморских соляных промыслов; назван от греческого bromos – зловонный. При растворении в воде бром частично реагирует с ней с образованием бромистоводородной кислоты и неустойчивой бромноватистой кислоты Раствор брома в воде, обладающий неприятным запахом, называется бромной водой .
В природе бром присутствует главным образом в виде ионов, которые путешествуют вместе с грунтовыми водами. Бромистые соли натрия, калия, магния встречаются в отложениях хлористых солей, в калийных солях — сильвине и карналлите, во многом обуславливая седативный эффект сплеотерапии в галитовых (соляных), сильвинитовых и карстовых пещерах, а также в гало- и сплеокамерах. Благодаря хорошей растворимости в воде бромистые соли накапливаются в морской воде (0,065 %), рапе соляных озер (до 0,2 %) и подземных рассолах, обычно связанных с соляными и нефтяными месторождениями (до 0,1 %). Море – главный поставщик брома. Ежегодно вместе с морской водой в воздух переходит около 4 млн т брома, причем содержание этого элемента в воздухе приморских районов всегда больше, чем в континентальных районах.
Препараты брома применяются в медицине более 140 лет. Высказывания И.П. Павлова о том, что «...человечество должно быть счастливо, что располагает таким драгоценным для нервной системы препаратом, как бром», не утратило своего значения и сегодня. Использование бромида калия и натрия, известных в то время под общим названием «бром», в качестве седативного (успокоительного) и противосудорожного средства при лечении эпилепсии началось в 1857 г.
Об эффективности этого препарата, свидетельствуют романы классической литературы XIX в., герои которых принимали препараты брома «для успокоения нервов», а также работы современных физиков из Национального Университета Мексики. Они обнаружили на полотнах Ван Гога распределение яркости, соответствующее математическому описанию турбулентного потока. По мнению мексиканских физиков Ван Гог обладал уникальной способностью видеть и запечатлевать турбулентность, и это случалось с ним именно в периоды психического расстройства. Однако у художника есть картины, где «следы турбулентности» незаметны, например «Автопортрет с трубкой и перевязанным ухом» (1888), который Ван Гог писал, находясь под воздействием препаратов брома в состоянии, как он сам его характеризовал, «полного покоя».
В течение долгого времени механизм действия препаратов брома оставался неизвестным, считалось, что бромиды уменьшают возбудимость, действуя аналогично снотворным. Лишь в 1910 г. один из учеников И.П. Павлова П.М. Никифоровский экспериментально показал, что бромиды усиливают процессы торможения в центральной нервной системе. Проявление действия брома на центральную нервную систему связывают с его способностью вытеснять хлор и накапливаться в липидной части мембран клеток головного мозга, активируя при этом мембранные ферменты. Немного известно о метаболизме и физиологическом действии брома. Установлено, что бром оказывает влияние на железы внутренней секреции — щитовидную железу, гипофиз, надпочечники. Он является также конкурентом йода, угнетая захват йода щитовидной железой. Кроме того, выявлено, что бромиды угнетают основной обмен, понижают уровень сахара в крови, обладают антикоагулянтными свойствами, при передозировке вызывают анемию, тромбоцитопению, лейкопению.
Из истории курортов на водах, содержащих йод и бром
Несмотря на то, что люди исстари эмпирически использовали успокоительные и ранозаживляющие свойства йодобромистых вод, большая часть курортов, построенных ни источниках йодобромистых вод, появилась на карте мира в эпоху технического прогресса, когда началась интенсивная разведка нефти. Благодаря трудам А.Д. Потылицина было доказано, что эти воды довольно значительно минерализованы (от 20 до 40 г/л). Главной составной частью является хлорид натрия, но особенный интерес заключается в нахождении в этих водах бромистого и йодистого натрия. Основным резервуаром йода и брома служит Мировой океан (в 1 л морской воды в среднем содержится 50 мкг йода, и 65 мг брома). Йодобромистые воды, характерные для районов нефтяных месторождений иногда содержат свыше 100 мг/л йода, и 300—400 мг/л брома.
На территории поиск йодсодержащих вод, начавшийся во время Первой мировой войны, должен был удовлетворить нужды не бальнеологии, а фармакопеи, поскольку требовалось большое количество йода для обработки ран. Антисептические свойства йода в хирургии первым использовал французский врач Буанэ, а в 1865 — 1866 гг. великий русский хирург Н.И. Пирогов применял йодную настойку при лечении ран. Воды с высоким содержанием йода были найдены в местах, богатых нефтью: Туркестане, Дагестане, на побережье Каспия около Баку. Но лишь спустя два десятилетия, в 1931 г. в Советском Союзе впервые в мире поставлено производство йода из нефтяных буровых вод в Нефте-Чала. Незадолго до войны в СССР создана новая йодобромная промышленность оборонного значения на базе нефтяных буровых вод, благодаря чему наша страна освободилась от импорта йода и брома. Йодное производство было там, где стояли нефтяные буровые вышки: на побережье Каспия, в Туркмении, Дагестане.
В настоящее время в России йод производится только на Троицком заводе (г. Крымск, ), где выпускается до 100 тонн в год, что обеспечивает потребность внутреннего рынка на 10%-12% йодной продукцией. Промышленное значение имеют наиболее крупные месторождения йодо-бромистых вод Тюменской области – Черкашинское и Тобольское.
Поскольку основными источниками для приготовления йодных и бромных препаратов были буровые воды, было естественно не извлекать их минеральных вод, а использовать для лечения нативные йодиды и бромиды целебных вод, построив у источников курорты.
Наиболее известные источники йодбромистых вод
Месторождения йодобромистых вод сопутствуют выходу ( , ) нафталановым месторождениям (Азербайджан, Хорватия). Чешский курорт Дарков построен в 1867 г. на йодобромистых источниках, вскрывшихся при добыче угля. Чаще всего их находят в местах разведки нефти, когда при бурении получают фонтан целебных, нередко термальных йодобромистых вод, на которых построены курорты в Австрии, Германии и в . Так в процессе бурения поисковой скважины на южной окраине Хадыженска в 1953 г залежей нефти и газа не встречено, но с глубины 520 м был получен фонтан минеральной воды с рекордно высоким содержанием йода, давший основу современному курорту. В это же время были вскрыты воды Георгиевского месторождения на Кавказе, которые используется для бальнеопроцедур в Георгиевской муниципальной водолечебнице. Не так давно под Ханты-Мансийском, в соседних с нефтеносными подземными пластами, были обнаружены запасы йодобромистой минеральной воды. На источниках термальных вод построен четырехзвездный Велнес-Отель «Югорская Долина».
Йодобромистые воды широко распространены в ( бассейн минеральных вод, Владимирская, Ивановская, Курская, Пензенская, Рязанская, Тамбовская области), в Поволжье (Нижегородская область), (Калининградская область, Вологодская область), на Юге ( , Апшеронск, Горячий ключ, Майкоп, Сочи, Хадыженск), на Урале ( , Тавда, Туринск) и в Сибири (Тобольское и Черкашинское месторождения йодобромистые вод, Новосибирская область, Омск). Источники йодистых и бромистых вод используются в водолечебницах крупных городов (Москва — РНЦ курортологии и восстановительной медицины, санаторий Светлана; Краснодар — Краснодарская водолечебница; Омск — Омский санаторий.
Йодобромистые воды хлоридного натриевого состава чаще всего рассольного типа. Уникальны воды уральского курорта . Разведанные в 1951 г. на глубине 1360 м воды подземного пермского моря имеют минерализацию 263 г/л, содержание брома — 720 мг/л, йода — до 12 мг/л.
Ценной разновидностью бромистых вод является Старорусский тип вод, с содержанием брома в количестве 25—120 мг/л названный так в честь одного из старейших курортов России — Старая Русса Новгородской области. Рекордно высокое содержание брома — 320—330 мг/л в рапе РНЦ «Орбита-2» выведенной на поверхность скважиной с глубины 1030 м. Это крепкий бромистый (Br бром 320–30 мг/л) хлоридно-натриевый рассол « » с минерализацией 115—120 г/л, используется, для ванн и бассейнов в разведении с пресной водой.
Реже встречаются йодсодержащие воды питьевого назначения. Типичный представитель вод средней минерализации — Талицкая вода в Свердловской области и довольно редко встречающиеся йодистые воды малой минерализации Хадыженского месторождения в Краснодарском крае. Эти воды используются для питьевого лечения в натуральном виде, а также для промышленного розлива в бутылки.
Механизм терапевтического действия йодобромистых вод
Проникновение ионов йода и брома через кожу зависит от минерального состава воды, ее температуры. Одним из ведущих факторов, влияющих на проникновение биологически активных компонентов йодобромистых минеральных вод через кожу человека, является хлорид натрия.
Высокоминерализованные рассольные воды оказывают комплексное действие присущее хлоридным натриевым водам, и йод/бромсодержащим водам. Действие продолжается и после приема ванны, так как соль, кристаллизуясь, оставляет на коже тончайшую солевую оболочку («соляной плащ»).
Повышение минерализации воды в йодобромной ванне с 6 г/л до 24 г/л вдвое увеличивает осаждение йода на кожу, а движение воды может усилить его осаждение на кожу в 5 раз. За время процедуры (10 минут), в организм через кожу проникает до 140—190 мкг йода и 0,28—0,3 мг брома, которые избирательно накапливаются в щитовидной железе, гипофизе, и гипоталамусе. Йод является составной частью гормона щитовидной железы — тироксина, а бром содержится в тканях гипофиза.
Вследствие фармакологических свойств йода и брома йодобромистые воды влияют на функциональное состояние центральной нервной системы, органов кровообращения, щитовидной железы. Йодобромные ванны с низкой минерализацией повышают способность щитовидной железы к концентрации и фиксации ионов йода, а ванны с высокой минерализацией – имеют противоположный эффект на деятельность щитовидной железы.
Йод , как один из основных компонентов йодобромных ванн, благодаря своим физико-химическим свойствам может оказывать непосредственное влияние на процессы микроциркуляции, эластические свойства сосудистой стенки, реологические свойства крови, липидный обмен. Включаясь в структуру тироксина и трийодтиронина, ионы йода восстанавливают основной обмен в организме, стимулируют синтез белка и окисление углеводов и липидов. Накапливаясь в очаге воспаления в легких, ионы йода угнетают альтерацию и экссудацию, стимулируют процессы репаративной регенерации (структурируют коллагеновые и эластические волокна соединительной ткани).
Физиологическое значение брома заключается в прямом воздействии на центральную нервную систему. Терапевтический эффект брома основан на усилении процессов торможения в коре головного мозга, восстановлении соотношения возбудительных и тормозных процессов. Попадая в кровоток, бром вызывает снижение мышечного тонуса, артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, и, как писал Ван Гог, приводит к состоянию полного покоя.
При заболеваниях йодобромные ванны повышают угнетенную при атеросклерозе фибринолитическую активность крови, понижают ее коагуляционные свойства и агрегационную способность тромбоцитов, что приводит к нормализации показателей коагуляционного гомеостаза. Липотропное действие йодобромных ванн более выражено в отличие от хлоридных и пресных. Наблюдается улучшение морфофункционального состояния миокарда и уменьшение морфологических признаков атеросклероза в сосудах, что свидетельствует о специфическом тормозящем действии йода и брома на признаки атеросклероза. Йодобромные ванны оказывают сосудорасширяющее, диуретическое и гипотензивное действие. Использование йодобромных ванн сопровождается улучшением общего самочувствия, исчезновением головных болей, бессонницы, болей в области сердца.
Своим влиянием на йод и бром восстанавливают нормальное корково-подкорковое соотношение. В Сочинском Научно-исследовательском центре курортологии и реабилитации МЗ РФ разработаны методики применения йодобромистых вод при лечении больных неврастенией и реабилитации лиц с пограничными нервно-психическими расстройствами. Ультразвуковые ингаляции йодобромистой минеральной воды обеспечивают терапевтический эффект при сверхмалых дозах.
Противовоспалительный эффект йодобромных ванн обусловлен выраженной тропностью йода к связкам, костной и хрящевой ткани, а их влиянием на гемодинамику, что проявляется расширением сосудов, активным перераспределением крови и регуляцией местного кровообращения. Йодобромные ванны, усиливая кровообращение и изменяя функцию эндокринных желез, снижают аутоиммунные нарушения.
Воздействие йодобромных ванн на обусловлено улучшением почечного кровотока, функционального состояния почек, нормализацией обменных процессов в почках, что приводит к уменьшению активности воспалительного процесса. Терапевтический эффект при заболеваниях почек обусловлен также сосудорасширяющим и диуретическим действием йодобромных ванн.
Уникальная методика глазного электрофореза с минеральной йодсодержащей водой при разработана в Институте Парацельса (Бад Халл, Австрия) .
При лечении в механизме лечебного влияния йодобромных ван и орошений важная роль принадлежит противовоспалительному, гемостатическому, анальгезирующему, улучшающему функцию гипофиза и яичников действию. Исследования последних лет (Пятигорский ГНИИ курортологии) свидетельствуют о положительном влиянии йодобромистых вод (ванны, гинекологические орошения) у больных с аденомиозом.
В отделении «Брак и семья» , Анапа для лечения пациенток с гинекологическими заболеваниями на фоне гиперэстрогении (адеомиоз) применяют йодобромистые воды Цибанобалкинского месторождения (минеральная вода «Синдика»). Минерализация от 35 до 85 г/л, йода от 30 до 70 мг/л, брома от 150 до 190 мг/л, бора 50 мг/л.
Гидромассаж с йодобромистой водой при заболеваниях пародонта применяют . Для проведения процедуры минеральная вода Цыбанобальского месторождения разводится морской водой. При гидромассаже десен йодобромистой водой йод и бром, всасываясь через слизистую оболочку, стимулируют микроциркуляцию и обменные процессы, вызывающие активную гиперемию тканей, повышение процессов репарации, противовоспалительное действие.
В Томском НИИ курортологии, проведенные исследования эффективности лечения стоматологических заболеваний явились основой препарата «ПО-КУР», который представляет собой комплекс биологически активных неорганических компонентов минеральной йодобромистой воды, нанесенных на гидрофильные прокладки. Используется как вариант наружного применения вод. Обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным, рассасывающим действием.
Искусственные йодобромные ванны
На многих курортах и в реабилитационных центрах применят искусственные йодобромистые воды. Для приготовления искусственных йодобромных ванн за основу принимают состав Хадыженского источника – это рекомендации Центрального научно-исследовательского института курортологии и физиотерапии Москва. Хадыженская йодобромистая вода, имеющая общую минерализацию 12,5 г/л, содержание йода – 40 мг г/л, брома — 87 мг/л (йодобромистые воды: йода не менее 5 мг/л, а брома не менее 25 мг/л).
На фоне гипоэстрогении
