Описание расстения наперстянка пурпурная. Уход за наперстянкой. Фармакогнозия и наперстянка пурпуровая

Наперстянка или дигиталис относится к семейству Подорожниковые. Ее ботаническое название произошло от латинского слова Digitalis , означающего «палец». Венчик цветка имеет форму наперстка. В садах культивируют наиболее привлекательный вид – наперстянка пурпурная (Digitalis purpurea). Двулетник высотой до 150 см выгодно смотрится в групповых посадках и в качестве имитации дикорастущих трав. Вырастить декоративное растение можно самостоятельно из семян.

Наперстянка пурпурная

Описание и распространение

Наперстянку пурпурную (лат. Digitalis purpurea)называют наперсточная трава, наперстянка красная, лесной колокольчик. Растение имеет прямостоячий стебель высотой 50-120 см, в отдельных случаях до 200 см. Он густо покрыт железистыми волосками. Прикорневые листья длиной 30 см образуют пышную розетку. Листовые пластины яйцевидно-ланцетной формы. Верхняя часть листьев темно-зеленая, а нижняя имеет серебристый отлив от обильного опушения волосками. Цветок по форме напоминает наперсток или колокольчик. Оттенки лепестков представлены широкой палитрой: белые, фиолетовые, розовые, пурпурные, лиловые.

Информация. Нижние листья дигиталиса имеют длинные черешки, а стеблевые являются сидячими, у них нет черешков.

Соцветие – крупная многоцветковая кисть, длина цветов до 5 см. В зеве венчика заметны яркие пятна или волоски. Цвет точек контрастирует с основной окраской. Чашечка цветка светло-зеленая с острыми зубчиками. Форма венчика – трубчато-колокольчатая. Плод – двустворчатая коробочка с мелкими коричневыми семенами. Цветение начинается в июне, коробочка созревает к сентябрю. Наперстянка красная распространена в Центральной и Западной Европе, Северной Африке, Средиземноморье и Западной Азии. Наперстянка пурпурная, как видно на фото, растет в лесах, по краям дорог, на берегах водоемов.

Наперстянка пурпурная в лесу

Внимание. Наперстянки ядовиты из-за содержания в листьях и цветах гликозидов, веществ замедляющих работу сердца. Растения никогда не выращивают на клумбах в детских учреждениях.

Уход за наперстянкой

Декоративное растение неприхотливо в уходе. Ему нужен светлый участок и рыхлая, дренированная почва. Дигиталис плохо переносит застой воды. Весной следует организовать своевременный отвод талых вод, иначе корневая система наперстянки загниет. Перед высадкой рассады землю рыхлят и удобряют. В засушливый сезон потребуется организовать регулярный полив в вечернее время. При недостатке влаги цветы мельчают и сохнут. Если почва легкая, плодородная и воздухопроницаемая, то обильное цветение обеспечено и в полутени. Кроме увлажнения наперсточная трава нуждается в периодическом рыхлении грунта и прополке сорняков.

Комплекс мероприятий по уходу выглядит следующим образом:

весенняя обрезка сухих листьев;
мульчирование почвы компостом и перегноем;
своевременный полив;
рыхление грунта;
прополка;
внесение комплексных минеральных удобрений 2-3 раза за лето;
обрезка стебля осенью.

Целебные свойства листьев

Целебные свойства растения известны со времен Средневековья, листья наперстянки пурпурной применяются в народной и официальной медицине. Их срезаются без черешков, в этой части нет полезных веществ. На плантациях в первый год выращивания сбор начинается в июле. За сезон листья обрезают 2-3 раза. Сушат быстро, в открытой таре при температуре 55-60°. На втором году жизни сбор проводит один раз после цветения.

Совет. Собирайте сырье в солнечный день, гликозиды накапливаются под воздействием ультрафиолета.

В надземной части наперсточной травы содержится множество химических соединений, используемых в медицине:

60 кардиотонических гликозидов;
органические кислоты;
флавониды;
холин;
сапонины и другие активные вещества.

Листья широко используются для приготовления кардиологических препаратов в форме таблеток, порошков, настоек.

Виды наперстянки

Кроме наперстянки пурпурной в декоративном садоводстве используется еще несколько форм растения:

Наперстянка ржавая – многолетник среднего рост 80-100 см. Листья ланцетные, голые и опушенные. Цветы напоминают окраской орхидеи. Встречаются розоватый, золотисто-коричневый и ржавый оттенок лепестков. Губа явно выражена, внутри зева лиловые жилки.
Н. ржавая
Наперстянка крупноцветковая – культура отличается мощными высокими стеблями (до 120 см) и крупными цветами светло-желтого оттенка. Цветет на второй год посева.
Особенность вида — мощный стебель
Наперстянка желтая – высота растения до 100 см, цветы в виде колокольчиков ярко-желтого цвета. Растение устойчиво к морозу, рекомендуется для умеренного и холодного климата. Цветение в июле-августе.
Н. желтая
Наперстянка шерстистая – многолетник высотой 30-80 см, отличается мелкими цветами буровато-желтого оттенка. Стеблевые листья сидячие, густо покрыты волосками. Вверху переходят в прицветники. Листья собираются для изготовления лекарств.
Н. шерстистая

Сбор коробочек дигиталиса для будущего посева начинают через месяц после цветения. К этому времени они становятся желтовато-бурыми. Плоды аккуратно отрывают и складывают сушиться на солнце. Если оставить коробочки дозревать на стебле, то они в любой момент могут произвольно раскрыться. Собранные или купленные семена высевают в емкости для выращивания рассады или в открытый грунт.

Семена наперстянки

Информация. Лучший семенной материал находится в плодах-коробочках, расположенных в нижней части стебля.

Размножение семенами рассадным способом

Высадка семенного материала для рассады происходит в марте. За 4 месяца саженцы успеют окрепнуть и без проблем примутся на клумбе. Для посадки подойдет универсальный грунт для комнатных цветов, продающийся в магазинах. После засыпания в емкость почва увлажняется теплой водой. Семена, из которых выращивается наперстянка пурпурная, рассыпают по поверхности грунта. Присыпать сверху их не нужно, достаточно увлажнить из пульверизатора. Емкость прикрывают стеклом или пленкой для обеспечения стабильной влажности.

Первые всходы наперстянки

В зависимости от условий содержания ростки появляются через 10-14 дней. Весь период ожидания почву увлажняют и проветривают. Когда проклюнутся всходы, покрытие убирается. Контейнер должен находиться в хорошо освещенном месте. При появлении семядольных листочков рядки прореживают. Подросшие саженцы с 5-6 листиками рассаживают в отдельные стаканчики. В мае рассаду высаживают в открытый грунт, где она до осени будет наращивать розетку листьев.

Рассада готова для перемещения в открытый грунт

В открытом грунте

В конце или середине весны семена можно посеять непосредственно в грунт. Они не требуют закапывания, достаточно слегка присыпать песком. Это связано с мелким размером зернышек, им сложно прорастать через большой слой земли. Между рядками оставляют не менее 45 см, чтобы взрослые растения не мешали друг другу развиваться. Почву предварительно перекапывают и удобряют. Понадобится 4 кг компоста на 1 кв. м грунта. В качестве натуральной минеральной подкормки рекомендуется древесная зола. Верхний слой почвы разравнивают граблями, затем рассыпают подготовленные семена. Для лучшей всхожести их замачивают на несколько часов.

Ростки наперстянки дают дружные всходы спустя две недели. Их необходимо проредить, иначе растениям не хватит питательных веществ для высоких стеблей и крупных цветов. После появления 3-4 листиков, наперстянку рассаживают. В первый год цветения не бывает это период формирования прикорневой розетки. Вырастают длинные (30-35 см) листья продолговатой формы с тупой верхушкой. Их крыльчатые черешки достигают 10 см. На листьях хорошо заметно разветвление мелких выступающих жилок.

Розетка листьев в первый год развития

Внимание. Дигиталис морозостойкая культура, которая способна переносить низкие температуры. В малоснежную зиму рекомендуется накрыть розетку опилками или лапником.
На второй год из середины розетки вырастает стебель. На нем появляются сидячие листья (без черешков) и цветы. Высокие сорта дигиталиса используют как фон для лилейных цветников и миксбордеров, их высаживают вдоль стен и оград. В цветниковых зонах рекомендуется размещать их рядом с теневыносливой геранью и примулой, универсальными пионами, ирисом, декоративным луком. Крупные кисти соцветий используются для среза и составления букетов, стоящих в высоких стеклянных вазах.
Крупные кисти цветов используются в декоративной срезке
Внимание. Чтобы не произошло перекрестное опыление нельзя сажать рядом разные сорта наперстянки.

Если планируется создать в саду участок, густозаселенный дигиталисом, то лучше оставлять семенные коробочки на стеблях для самосева. Растения, выросшие таким образом, являются наиболее жизнестойкими.
Болезни и вредители
Наперстянка пурпурная болеет редко, но при ухудшении погодных и агротехнических условий ее поражает грибковая или бактериальная инфекция. Избыток влаги приводит к распространению мучнистой росы и серой гнили. Симптомами заболевания являются пятна и налет на листьях. От грибков растение обрабатывают препаратом «Топаз» или другим фунгицидом. При сильном поражении, загнивании корней и проявлении вирусной мозаики культуру лучше уничтожить.
Из садовых вредителей декоративное растение поражает тля. Сосущие насекомые в большом количестве появляются на листьях и стебле. Их жизнедеятельность приводит к деформации бутонов и засыханию листьев. Бороться с вредителями необходимо при помощи системных инсектицидов: «Антитлин», «Искра», «Фуфанон», «Фитоверм».
Наперстянка пурпурная выращивается для украшения ландшафта и сбора лекарственных листьев. Пользоваться растением в медицинских целях следует осторожно, любое превышение рекомендованной дозировки превращает лекарство в яд.

Препараты наперстянки пурпуровой применяют при недостаточности кровообращения II и III стадии различного происхождения, а также при тахисистолической форме мерцательной аритмии, обычно сопровождающей и усугубляющей недостаточность кровообращения. Способ введения зависит от экстренности показаний. При хронической недостаточности кровообращения наперстянку назначают внутрь. В экстренных ситуациях гликозиды применяют как антиаритмическое средство при пароксизмальных нарушениях сердечного ритма (мерцательная аритмия, трепетание предсердий, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия), как правило, в виде внутривенных капельных вливаний в составе поляризующих смесей, в комбинации с b-адреноблокаторами или другими антиаритмическими препаратами. При застое в системе воротной вены, рвоте, невозможности введения препаратов через желудок (у психически больных, у больных в бессознательном состоянии) наперстянку назначают в свечах.

При передозировке препаратов наперстянки наблюдаются явления интоксикации, выражающиеся в резкой брадикардии, нарушении сна, усилении одышки, появлении неприятных ощущений в области сердца.

Дигитоксин (Digitoxinum) - изолированный гликозид из листьев наперстянки пурпуровой. Белый кристаллический порошок, плохо растворим в воде. Применяют внутрь в таблетках по 0,0001 г и в виде свечей, содержащих по 0,00015 г препарата.

Кордигит (Cordigitum). Очищенный экстракт из сухих листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др.). Выпускается в таблетках по 0,0008 г и свечах по 0,0012 г. По сравнению с дигитоксином обладает меньшими кумулятивными свойствами. Назначают внутрь по 0,5-1 таблетке на прием 2-4 раза в день. Хранят в защищенном от света месте.

Порошок из листьев наперстянки (Pulvis foliorum Digitalis) назначают внутрь взрослым в дозе 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день. Высшая доза порошка наперстянки для взрослых: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г. Детям до 6 мес назначают по 0,005 г на прием. Высшие разовые дозы для детей: до 6 мес - 0,005 г, от 6 мес до 1 года - 0,01 г, 2 лет - 0,02 г, 3-4 лет - 0,03 г, 5-6 лет - 0,04 г, 7-9 лет - 0,05 г, 10-14 лет - 0,05-0,075 г. Порошок хранят в склянках оранжевого стекла, наполненных порошком доверху, плотно укупоренных и залитых парафином. Выпускаются также таблетки, содержащие по 0,05 г порошка наперстянки.

Настой листьев дигиталиса (Infusum foliorum Digitalis) готовят в условиях аптеки из измельченных листьев наперстянки на воде в соотношении 0,5-1 г на 180 мл воды. Назначают взрослым внутрь по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Для детей настой листьев наперстянки готовят в соотношении 0,1-0,4 г на 100 мл воды. Назначают по 1 чайной или 1 десертной ложке в зависимости от возраста ребенка. Настой можно назначать в клизмах.

По фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям к применению препараты из наперстянки ржавой (Digitalis ferruginea L.) близки к препаратам из наперстянки пурпуровой.

Препараты противопоказаны при коронарной недостаточности, остром инфаркте миокарда, компенсированных пороках сердца.

Наперстянка пурпурная известна еще под одним названием - наперсточная трава, она имеет довольно большую высоту и может вырастать от 50 до 150 см. Свое название данное растение получило благодаря форме своеобразных цветков, которые действительно внешне напоминают наперсток. Наперстянка пурпурная распространена в Европе, естественными местами, где ее можно встретить, являются леса, а также берега водоемов, также она часто встречается на каменистых почвах. Растение очень хорошо переносит низкие температуры, а также является засухоустойчивым.

Наперстянка пурпурная является очень хорошим медоносом, поэтому надо быть готовым к тому, что после появления такого растения в саду, оно привлечет много пчел. На первом году жизни наперстянка не начинается уже на втором году.

Цветок наперстянки представляет собой колосовую кисть, в которой находится много цветков. Наиболее распространенный цвет венчика - это пурпурный, именно за это растение и получило название наперстянка пурпуровая. Цветки могут быть различных цветов, но самыми распространенными являются белый, кремовый, карминный. Если вы проведете своевременное обрезание цветков, которые отцвели, то они вполне могут в течение года зацвести еще раз.

Наперстянка пурпурная при выращивании не создает никаких проблем, она вовсе неприхотлива и свободно приживается практически в любых почвах. Но для получения развитого растения, которое будет иметь крупные цветки, необходимо сажать ее на плодородных почвах и поливать в засушливый период.

Если вы решили иметь это растение у себя в саду, то берите семена и высаживайте их прямо в грунт, делается это в апреле-мае месяце. Как уже было сказано, наперстянка пурпурная имеет двухгодичный цикл роста, в первый год образуется развитая а уже на второй год оно цветет. Но существуют такие сорта данного вида, которые способны зацвести уже в первый год жизни. Если для растения созданы благоприятные условия, то оно саморазмножается семенами, также можно размножать наперстянку молодыми отростками корневой поросли. Наперстянка пурпурная - муза для садоводов, так как именно она имеет наиболее крупные и особенно яркие цветы.

Наперстянки являются ядовитыми но, несмотря на это, они - лекарственные растения и очень эффективны при лечении отеков и сердечной недостаточности. В качестве лекарственного сырья используют листья данного растения. Более сильное действие препараты, содержащие наперстянку, оказывают на мужчин, а также на людей преклонного возраста.

Так как количество лекарственных веществ в листьях наперстянки значительно изменяется в зависимости от условий ее роста, времени, когда произведена их заготовка, процесса сушки, то для медицинских целей ее выращивают отдельно.

Наперстянка в своем составе имеет определенный набор токсичных веществ, которые оказывают очень хороший эффект на такие функции сердца как стиола, дистиола и ударный объем.

Категорически запрещается проводить самолечение препаратами, которые содержат наперстянку, оно должно проводиться исключительно под наблюдением квалифицированного специалиста. Объясняется это тем, что и превышение определенных доз позволит ядам накапливаться в организме, а выводятся они очень долго и медленно. Превышение указанных доз может вызвать очень сильный токсикоз и даже остановку сердца. В случае отравления данными препаратами, антидотами являются атропин и кофеин.

Заготавливается сырье наперстянки во время цветения и для этого необходим солнечный день. Проводить сушку лучше в специальных сушарках, где будет поддерживать постоянная температура около 60 °С.

Противопоказан прием данных препаратов людям, которые имеют компенсированные пороки сердца и острый инфаркт миокарда. Симптомами отравления наперстянкой будут нарушение сна, появление болей в области сердца и усиление одышки.

Лекарственные травы и растения - Наперстянка пурпуровая, наперстянная трава: описание, лечебные свойства, заготовка, применение, народные рецепты, противопоказания и меры предосторожности, рекомендации.

Описание.

НАПЕРСТЯНКА ПУРПУРОВАЯ (Digitalis purpurea L.)

Наперстянка пурпуровая, наперстянная трава - двулетнее или редко многолетнее травянистое растение семейства норичниковых (Scrophulariaceae), до 2 м высоты, с коротким корневищем и мочковатыми корнями. Стебли одиночные, прямостоячие, облиственные, покрыты простыми и железистыми волосками. Листья длиной до 30 см, шириной до 15 см, широколанцетные, бархатистые, городчатые, реже пильчатые, сверху темно-зеленые, морщинистые, снизу с сильно выдающимися сетчато-расположенными жилками, густо покрытыми волосками. Цветки крупные (до 40 мм длины), трубчато-колокольчатые, собраны в густую одностороннюю кисть и имеют форму наперстка или раздутого колокольчика. Снаружи они пурпурные, внутри белые с пурпурными точками и четырьмя тычинками. Плод - овальная золотисто-волосистая коробочка с двумя створками. Семена овальные, очень мелкие (до 0,9 мм), многочисленные, бурые, морщинистые. Цветет в июне - июле, плоды созревают в июле - августе. В диком виде произрастает в Центральной и Западной Европе, в Северной Африке. Растение ядовито!
Известно немало сказаний, связанных с цветками наперстянки. В одном из них рассказывается о маленьких человечках - лесных эльфах, которые очень любят цветки этого растения: они спят в колокольчиках наперстянки, надевают их на свои шапочки. В другом говорится о девочке-сироте, любовно хранившей два наперстка, подаренные ей матерью. Злая мачеха отняла их и закопала в саду. Девочка очень горевала, а весной на том месте, где были зарыты наперстки, выросло необычайное растение.
Уже в 1650 году наперстянка пурпуровая была включена в английскую фармакопею. Врачи тех времен считали наперстянку слабительным и рвотным средством на том основании, что она будто “очищает тело сверху донизу”. Назначали ее при самых разных заболеваниях, туберкулезе и др. Больные принимали ее в огромных дозах (до 10 г в сутки), что не могло не вызвать отравления (иногда со смертельным исходом), после чего врачи стали бояться ее применять. Поэтому в 1746 году она была исключена из фармакопеи и забыта. В XVIII веке английский врач Уайзеринг нашел у умершей знахарки настойку наперстянки, и после 10-летнего научного испытания она снова была введена в медицинскую практику и приобрела мировое значение.
В России по приказу Петра I ее стали культивировать с 1730 года в Полтавской губернии, и она была включена в первое издание Российской фармакопеи в 1866 году и с тех пор включается во все последующие фармакопеи.

Заготовка.

Лекарственным сырьем служат листья. В 1-й год жизни растения их собирают 1-3 раза за лето (длина листа при сборе должна быть не менее 20 см), на 2-й год - не более 1 раза сразу после цветения (розеточные листья срезают серпами, стеблевые - обрывают). Недопустима поздняя уборка листьев, потому что в это время они обладают пониженной физиологической активностью. Уборку нужно проводить в сухую солнечную погоду, так как в темноте гликозиды быстро расщепляются. Листья наперстянки, собранные до восхода солнца, содержат лишь незначительное количество гликозидов и физиологически почти неактивны. Затем их активность повышается и достигает максимума во второй половине дня. Сушат сразу же на солнце или в сушилке при температуре 50-60°C, раскладывая тонким слоем и постоянно перемешивая. Срок годности сырья 2 года. Государственная фармакопея считает пригодными для применения высушенные листья наперстянки, содержащие на 1 г сырья не менее 50 и не более 60 ЛЕД. Запах сухих листьев слабый, но сильный и характерный при настаивании в горячей воде. Вкус горьковатый, противный.
Государственной фармакопеей наравне с наперстянкой пурпуровой разрешена к применению наперстянка крупноцветковая (Digitalis grandiflora Mill.), которая произрастает в диком виде в европейской части СНГ, на Северном Кавказе и на Урале. Наперстянка крупноцветковая представляет собой растение высотой 120 см, с продолговато-ланцетными, по краю и жилкам опушенными листьями. Цветки длиной до 4 см, желтые, внутри с коричневыми жилками. Цветет в июне - июле.

Лечебные свойства.

Гликозиды наперстянки пурпуровой отличаются наибольшей стойкостью в организме по сравнению с другими сердечными гликозидами при внутреннем применении. Например, при внутреннем применении дигитоксина кардиотропный эффект развивается лишь через 2-4 часа. Несмотря на медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта, гликозиды растения при приеме внутрь постепенно накапливаются в организме и обладают высокой степенью кумуляции. Наиболее важным фармакологическим свойством сердечных гликозидов, в частности, наперстянки пурпуровой, является их высокая эффективность в условиях патологической модели недостаточности сердца. Под влиянием сердечных гликозидов уменьшается общепериферическое сопротивление сосудов, улучшается кровоснабжение тканей и процесс оксигенации, причем кровоснабжение сердечной мышцы улучшается за счет нормализации общей гемодинамики.

Применение.

Листья. Препараты наперстянки пурпуровой используют при всех степенях хронической сердечной недостаточности различного происхождения: при митральных пороках, коронаро-кардиосклерозе, гипертонической болезни, при дистрофии миокарда. Применяют также при мерцательной аритмии, пароксизмальной и узловой атриовентрикулярной тахикардии и других нарушениях ритма сердца.

Народные рецепты.

Настой: 0,5 г на 200 мл; по 1 ст. ложке 3 раза в день при сердечной недостаточности.

Порошок листьев: высшая разовая доза для взрослых - 0,1 г, суточная - 0,5 г (при сердечной недостаточности).

Порошок из листьев наперстянки пурпуровой. Размельченные листья, порошок зеленого цвета. Активность 50-66 ЛЕД в 1 г. Назначают внутрь взрослым по 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день. Может назначаться также в свечах. Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,005-0,01 г; от 2 до 5 лет - по 0,02-0,03 г; от 6 до 12 лет - по 0,03-0,06 г на прием. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г. Высшие дозы для детей: в возрасте от 5 мес. - разовая - 0,005 г, суточная - 0,02 г; от 6 мес. до 1 года - разовая - 0,01 г, суточная - 0,04 г; в возрасте 2 лет - разовая - 0,02 г, суточная - 0,08 г; 3-4 лет - разовая - 0,03 г, суточная - 0,12 г; 5-6 лет - разовая - 0,04 г, суточная - 0,16 г; 7-9 лет - разовая - 0,05 г, суточная - 0,2 г; 10-14 лет - разовая - 0,05-0,075 г, суточная - 0,2-0,3 г. Выпускается в виде порошка и таблеток, содержащих по 0,05 г порошка наперстянки. Сохраняют порошок с предосторожностью в маленьких доверху заполненных, плотно закупоренных и залитых парафином банках оранжевого стекла. На каждой банке указывают активность порошка (количество ЕД в 1 г).

Настой листа наперстянки готовят из расчета 0,5-1 г сырья на 180 мл воды. Назначают взрослым по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Для детей готовят настой из расчета 0,1-0,4 г на 100 мл воды; дают по 1 чайной - 1 дессертной ложке 3-4 раза в день. Настой можно назначать также в клизмах.

Дигитоксин (Digitoxinum) является наиболее активным гликозидом наперстянки пурпуровой и представляет собой белый порошок, состоящий из бесцветных прямоугольных кристаллов горького вкуса, трудно растворимых в воде, хорошо - в спирте. Одним из наиболее важных преимуществ дигитоксина перед другими препаратами наперстянки пурпуровой является его всегда одинаковая активность, не изменяющаяся при хранении.
Дигитоксин назначают внутрь. В связи с высокой способностью препарата к кумуляции лечение дигитоксином должно быть в значительной степени индивидуализировано. Однако существуют и схемы применения препарата. Наиболее распространена следующая: в 1-й день - 6-8 таблеток по 0,1 мг (4 таблетки сразу и по 1-2 таблетки через каждые 6-8 ч), 2-й и 3-й дни - по 4-5 таблеток. При наступлении нужного эффекта (уменьшение одышки, замедление пульса, положительный диурез) больному назначают поддерживающую дозу (1 таблетка в день); иногда чередуют: один день - 2 таблетки, другой - 1 таблетка. Существует и другая схема применения препарата: 5-6 таблеток в течение 3 дней, а далее поддерживающая доза - 1-2 таблетки в день. В ряде случаев достаточно 1 таблетки в день. Возможные осложнения и меры предосторожности такие же, как при применении других препаратов наперстянки пурпуровой. Следует иметь в виду возможность повышенной чувствительности к препарату; в связи с высокой способностью его к кумуляции некоторые авторы рекомендуют использовать дигитоксин лишь в условиях стационара. Выпускается в таблетках по 0,1 мг и свечах по 0,15 мг.

Гитоксин (Gitoxinum) - мелкокристаллический белый порошок горького вкуса, нерастворим в воде, трудно растворим в спирте. В 1 г гитоксина содержится 1000 КЕД, или 8330 ЛЕД. По степени биологической активности препарат близок к дигитоксину, но несколько уступает ему. Гитоксин не разрушается при приеме внутрь, быстро и полностью всасывается, хорошо кумулирует, несколько уступая в этом дигитоксину, не раздражает слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Активность его не изменяется при хранении. Препарат оказывает выраженное кардиотоническое действие. Назначают препарат при сердечной недостаточности II и III стадий различной этиологии; рекомендуется использовать препарат главным образом при формах, сопровождающихся мерцательной тахиаритмией. Гитоксин назначают внутрь начиная с 0,0003-0,0004 г/сут с последующим уменьшением дозы до 0,0002-0,0001 г/сут. После достижения эффекта подбирают индивидуально поддерживающую дозу, которую больные принимают длительно. Возможные осложнения и меры предосторожности такие же, как при применении других препаратов наперстянки. Выпускается в таблетках по 0,2 мг.

Кордигит (Cordigitum) - очищенный экстракт из сушеных листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др.). Слегка желтоватый аморфный порошок. Трудно растворим в воде, легко - в спирте, хлороформе, ацетоне. Содержит в 1 г 6000-8000 ЛЕД. При назначении препарата терапевтический эффект отмечается уже в 1-е сутки даже при тяжелых застойных явлениях (резко увеличенная печень, асцит). Действие кордигита сходно с действием дигитоксина, который всасывается почти на 100% независимо от выраженности застойных явлений. Препарат назначают по 1/2-1 таблетке 2-4 раза в день или 1 свече 1-2 раза в день. Форма выпуска: таблетки, содержащие по 0,0008 г (0,8 мг) препарата (соответствует по активности 0,1 г стандартных листьев наперстянки); свечи, содержащие по 0,0008 или 0,0012 г кордигита. Кордигит обладает меньшим кумулятивным эффектом, чем дигитоксин. Противопоказания общие для группы препаратов наперстянки пурпуровой. Хранят с предосторожностью в защищенном от света месте.

Гитален (Gitalenum). Выпускается во флаконах, высшая разовая доза для взрослых - 27 капель, суточная - 54 капли.

Противопоказания и меры предосторожности.

Все препараты растения токсичны, накапливаются в тканях организма и могут вызвать тяжелые побочные эффекты, поэтому самостоятельный прием сердечных гликозидов недопустим, равно как и приготовление в домашних условиях отваров и настоев из листьев наперстянки пурпуровой. Лечение растением должно проводиться только по назначению и под строгим контролем врача. При передозировке препаратов наперстянки пурпуровой или при слишком продолжительном применении терапевтических доз могут наблюдаться тяжелые отравления, в основе которых лежит избирательное действие сердечных гликозидов на сердце. Основные симптомы отравления сердечными гликозидами: резкое замедление пульса, возникновение экстрасистолии, бигеминии. Появление брадикардии или единичных выпадений пульса, а также парных экстрасистолий требует немедленной отмены препарата во избежание полной атриовентрикулярной блокады. Иногда при передозировке наперстянки наблюдается тошнота, рвота и уменьшение диуреза. При токсических явлениях показано применение хлорида калия, атропина, кофеина, унитиола. Противопоказаниями к назначению наперстянки являются коронарная недостаточность (особенно при склерозе венечных сосудов сердца), острый инфаркт миокарда, выраженная брадикардия, полная атриовентрикулярная блокада, активный эндокардит и ревмокардит (опасность эмболий). Наперстянка не показана при компенсированных пороках сердца. Осторожно следует назначать препараты наперстянки при аортальных пороках (особенно стенозах), сопровождающихся стойкой брадикардией. При брадикардии, развивающейся от малых доз наперстянки, препарат можно назначать вместе с красавкой.
Лечение детей до двухлетнего возраста любыми средствами растительного происхождения представляет потенциальную опасность.

Есть противопоказания. Самолечение противопоказано. Перед применением того или иного рецепта обратитесь к Вашему врачу за консультациями и разрешением к применению.

Digitalis purpurea
Таксон: семейство Подорожниковые (Plantaginaceae )
Другие названия: наперсточная трава, дигиталис, желтый колокольчик, горный лютик, наперсток
English: Foxglove, Purple Foxglove, Lady"s Glove

Ботаническое название произошло от лат. digitus , что означает перстень, палец, венчик напоминает напёрсток.

Ботаническое описание

Наперстянка пурпуровая - двух- и многолетнее травянистое растение высотой 30-200 см, образующее в первом году розетку прикорневых, продолговатых, продолговато-яйцевидных или овальных листьев длиной до 30 и шириной до 15 см. На втором году жизни выбрасывает один или несколько прямостоячих стеблей. Стеблевые нижние листья 12-20 см длины, яйцевидные, длинночерешковые, средние короткочерешковые, верхние сидячие яйцевидные или яйцевидно-ланцетные. Цветки красивые, пурпурные, крупные, собранные на верхушке стеблей в однобокую кисть. Цветет в июне-июле.

Распространение

Ареал распространения наперстянки пурпуровой: Европа (Дания, Финляндия, Ирландия, Норвегия, Швеция, Великобритания, Бельгия, Чехословакия, Германия, Италия, Франция, Португалия, Испания и Северная Африка (Марокко).
В России наперстянка в диком виде не встречается, культивируется на Северном Кавказе и в Новосибирской области в виде однолетней культуры.

Сбор и заготовка сырья

Для медицинских целей используют высушенные листья наперстянки Folium Digitalis. Листья наперстянки ломкие, морщинистые, сверху темно-зеленые, снизу сероватые с характерной сеткой мелких разветвлений. Запах сухих листьев слабый, при настаивании в горячей воде усиливается. Листья не должны иметь влаги более 13 %, общей золы не более 18 %, потемневших и пожелтевших листьев не более 1 %, стеблей, плодов не более 1 %, органической примеси 0,5 %, минеральной - 5 %. Хранят с предосторожностью. Биологическую активность листьев контролируют ежегодно.

Из истории

В научную медицину наперстянка была введена английским врачом Уитерингом в 1785 г. Он отмечал эффективность наперстянки при некоторых формах отеков, однако не связывал это с кардиотоническими свойствами растения. Учение о действии наперстянки начало складываться и развивалось в сущности в XIX столетии. Основоположниками этого учения в нашей стране были С. П. Боткин и И. П. Павлов. Исследования С. П. Боткина в области клиники внутренних болезней, его учение о развитии гипертрофии и дилатации сердца, об изменяемости тонуса кровеносных сосудов независимо от силы сокращения сердца и массы циркулирующей крови легли в основу кардиологии как науки и наметили основные мероприятия для профилактики и лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Фармакологические и клинические исследования наперстянки являясь составной частью общей проблемы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, привлекали внимание отечественных ученых того времени. Различные стороны действия наперстянки изучали Е. В. Пеликан. В. А. Дыбковский, В. Г. Стадион, А. Понятовский, Е. И. Ершов, А. Крамник, Г. П. Сережников, Н. Н. Клопотовский, М. Беляков, П. И. Цыпляев, П. И. Шатилов, Н. И. Бочаров, В. В. Закусов, В. Ф. Зеленин, И. К. Гольберг, А. И. Левитский и др. Эти исследования касались главным образом галеновых лекарственных форм. В дальнейшем начали изучать индивидуальные сердечные гликозиды. Был получен отечественный дигитоксин (Д. Г. Колесников), фармакологическое исследование которого провели М. А. Ангарская, Я. И. Хаджай и В. Е. Соколова.

Химический состав

Листья, стебли и цветки наперстянки содержат сердечные гликозиды (карденолиды).
В листьях и семенах содержатся стероидные сапонины: дигитонин, гитонин, тигонин и сарсапогенин. Найдены также флавоноиды, кофейная кислота, холин и др.

Целебные свойства наперстянки пурпуровой

Наперстянка пурпуровая оказывает многостороннее действие на организм: на сосуды, на центр и периферические окончания блуждающего нерва, почки, кишечник, центральную нервную систему.

Применение наперстянки в медицине

Препараты наперстянки пурпуровой применяют при хронической II и III степени, а также тахиаритмической форме мерцательной . Кроме того, эти препараты применяют в комбинации со стрихнином, кофеином или камфорой в случаях ослабления сердечной деятельности при различных инфекционных заболеваниях (сыпном тифе, скарлатине, некоторых формах гриппа и септических процессах). Лечебный эффект препаратов наперстянки проявляется исчезновением , одышки, уменьшением застойных явлений, урежением пульса, увеличением скорости кровотока, повышением диуреза и улучшением общего состояния.

Лекарственные препараты наперстянки пурпуровой

Настой готовят из измельченных листьев наперстянки на воде в соотношении 0,5-1 г на 180 мл воды. Назначают взрослым внутрь по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Для детей пастой листьев наперстянки готовят в соотношении 0,1-0,4 г на 100 мл воды. Назначают по 1 чайной или 1 десертной ложке в зависимости от возраста ребенка.

Измельченные в мелкий порошок листья наперстянки, назначают внутрь взрослым в дозе 0,05-0,1 г на прием 2-3 раза в день.
Высшая доза порошка наперстянки для взрослых: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г.
Порошок хранят в стеклянной посуде оранжевого цвета, наполненной порошком доверху, плотно закупоренной и запарафиненной.

Кордигит (Соrdigitum). Очищенный экстракт из сухих листьев наперстянки пурпуровой, содержащий сумму гликозидов (дигитоксин, гитоксин и др.). Слегка желтоватый аморфный порошок. Трудно растворим в воде, легко в спирте.
Применяют при различных видах сердечной недостаточности. Удобен для длительного применения, так как обладает меньшим, чем дигитоксин, кумулятивным действием. Назначают внутрь в первый день 2 - 3 таблетки, затем (со второго дня) уменьшают дозу до 1 - 1/2 таблетки в сутки. Ректально вводят по 1 свече 1 - 2 раза в день. Препарат принимают обычно длительно, с соблюдением тех же мер предосторожности, что и при приеме других препаратов наперстянки.

Порошок из листьев наперстянки (Purvis foliorum D. ) применяют по 0,05-0,1 г 2-3 раза в день внутрь и в свечах. Высшая разовая доза 0,1 г, суточная - 0,5 г.

Дигитоксин (Digitoxinum; синоним: Carditosin и др.; список А) - сердечный гликозид. Применяют внутрь по 0,1-0,2 мг 2-3 раза в день в течение 3-5 дней, затем по 0,05-0,1 мг 1-2 раза в день. Форма выпуска: таблетки по 0,1 мг.

Гитоксин (Gitoxinum ; список А) - сердечный гликозид, несколько слабее дигитоксина. Назначают внутрь по 0,3-0,4 мг 2-3 раза в день с последующим снижением дозы до 0,1-0,2 мг. Форма выпуска: таблетки по 0,2 мг.

Гитален (Gitalenum ; список Б) - новогаленов препарат. Применяют внутрь по 10-15 капель 2-3 раза в день; высшая разовая доза 0,75 мл, суточная - 1,5 мл.

Дигипурен (Digipurenum ) - раствор (в 70% спирте) суммы очищенных гликозидов наперстянки. Назначают по 10-15 капель 2-3 раза в день или в виде микроклизм. Форма выпуска: склянки по 15 мл.

Противопоказания

При передозировке наблюдаются явления интоксикации, выражающиеся в резкой брадикардии, нарушении сна, усилении одышки, появлении неприятных ощущений в области сердца.

Фотографии и иллюстрации